Группа крови и резус-фактор;I+
Вы удочерены?;
Сколько у Вас родных братьев и сестер;
Контрацепция;
Вы регулярно посещаете гинеколога;
У Вас есть/были гинекологические заболевания/операции;
Вы носите слуховые аппараты? Есть ли проблемы со слухом?;
Вы носите контактные линзы /очки? Есть ли проблемы со зрением?;
Ваше зрение (диоптрий, например, минус 1,5);
У Вас была коррекция зрения с помощью глазной хирургии? Для каких проблем (близорукость, дальнозоркость, астигматизм)?;
Пожалуйста, оцените здоровье своих зубов;
У Вас были когда-либо брекеты на зубах?;
Вы курите?;
Сколько алкоголя Вы употребляете в неделю, месяц?;
Опишите свой тип диеты;
Аллергия;
Вы регулярно тренируетесь?;
Вы принимаете какие-либо запрещенные наркотики?;
Было у Вас переливание крови?;
Вы были госпитализированы по психическим расстройствам?;
Были ли в Вашей семье близнецы?;
Были ли у Вас мертворождения, выкидыши, аборты?;
Есть ли у Вас какие-либо медицинские противопоказания?;
Есть ли у Вас хронические заболевания?;
Принимаете ли Вы какие-либо лекарства (прописанные или самостоятельно);
Были ли у Вас операции/госпитализации?;
История ЗППП (ВИЧ, сифилис, гонорея, хламидиоз, герпес, вирусный гепатит В или, ЦМВ) укажите даты и лечение, если были;
Есть ли у Вас такие инфекции: хламидиоз, гонорея, трихомониаз, генитальный герпес?;